老年病科遵循顾连医疗旗下成都老年康疗院实践总结的“五元共构”模型为核心理念，将“老年医疗、老年康复、老年照护、老年健康服务人才培养、老年健康问题研究”五元合一，通过医疗、康复、照护闭环式融合，在疾病治疗、慢病管理的同时，改善多病、慢病、失能半失能、失智老人的功能障碍，延长预期寿命、提高生活自理能力、实现有尊严的生活。
针对老年人多合并症、多重用药、伴有多种老年问题的特点，以老年综合疾病诊疗为基础、功能康复为支撑、老年康复护理为重点、老年营养管理为特色，通过“多学科查房”、“老年综合评估”、“多种疾病共同管理”等特色医疗模式，打造涵盖慢病管理、老年康养、认知障碍管理、失能失智照护、安宁疗护等多元化服务体系，同时积极开展传统康复、文体、吞咽、防跌倒、呼吸训练等多种适合老年人功能障碍的康复项目，在治疗疾病的同时改善身体功能及心理状态，提高生活质量。
“五元共构”老年康养体系
医康养融合，全面提升老人晚年生活质量
（五元共构图）
主要针对高龄、多病、失智和失能老人所采取的一种全方位闭环式服务措施，具体做法是将老年医疗、老年康复、老年照护等功能在一个主体所属的院区内集中，由多学科团队作支撑，入院时即进行老年综合评估，并针对性地制定系统的干预方案。该评估体系将老年人作为一个生理、心理以及社会适应的功能整体，对突出的疾病、综合征及老年问题进行系统思考和有效干预，最大限度地维持和恢复老年人的生活能力。
特色优势：
◆老年综合评估
从疾病、体能、认知、心理、社会和环境等多个层面对老年患者进行全面评估，引入香港先进康复理念与模式，将疾病诊疗、功能障碍评估及康复治疗、亚健康状态健康管理等老年特色服务融为一体，为患者提供个体化慢病管理和精准康复治疗。
◆MDT多学科联合诊疗
由医生、康复医生、康复治疗师、护士共同组成MDT多学科团队，针对老年群体病患特点，发挥临床、护理、康复等各自亚专科的治疗优势，共同制定全方位一体化的临床治疗方案、护理措施及康复干预管理模式。
◆共病管理策略
以患者为中心，遵从患者意愿的同时，依据老年综合评估结果，决定干预目标，制定整体性、个性化共病管理策略。在实施干预方案后，康复团队会长期、全程监控、定期再评估，减少多重用药，为每一位患者提供最适宜的个体化诊疗。
◆人文医疗、温馨康养
全病区无障碍设计，打造幸福之家、老年活动中心等多个社会化活动空间，定期举办生日会、手工制作等活动丰富患者生活，用爱心、细心、耐心、孝心关爱呵护每一位老年患者。
诊疗范围：· 心血管类：冠心病、高血压、心肌病、心脏支架术后、心衰、慢性心衰、心率失常等。· 脑血管类：脑供血不足、脑梗塞、脑出血术后等。· 呼吸系统类：肺部感染、慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺心病等。· 内分泌和代谢类：糖尿病、高血脂、甲亢、甲减、痛风、高尿酸等。· 消化系统类：反流性食道炎、胃十二指肠溃疡、急慢性胃炎、消化性不良等。· 外科术后类：各类外科术后的治疗、康复与护理，如骨折术后、关节置换术后、骨质疏松等。
依托医院综合实力，科室将逐步建立以“一体化”和“一站式”为特色的临床诊疗服务体系。目前，科室在“以患者为中心”的全面医疗和全程照护服务理念下，承担着老年人的预防保健、健康教育以及疾病恢复期的康复等工作，并建立了覆盖老年人群疾病急性期、慢性期、康复期、长期照护期、生命终末期的医疗及护理服务体系，致力于提高老年人群健康素养及主动健康意识。
